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260公里生死驰援,弘爱医护上演真人版紧急救援!

2019-01-24

260公里生死驰援,弘爱医护上演真人版紧急救援!


  2019年1月23日,在度过了人生中最昏暗的15天后,赖先生终于出院了!谁能想到,仅半个月前,死神曾毫不客气地与他打了个照面,现在想来,赖先生和家人仍心有余悸。


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▲赖先生与余剑华主任(右1)、赵金波护士长(右3)合影

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1月7日:深夜!“死神”敲门
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故事还得从龙岩上杭说起。1月7日深夜,赖先生被120紧急送到当地医院,那时的他已经意识不清、口唇紫绀、双侧瞳孔对光反射迟钝、呼吸急促、心率达到149次/分,情况非常危急,马上被收入当地医院ICU治疗。


第二天,赖先生的病情持续加重,CT影像显示双肺呈“白肺”状态,存在急性呼吸窘迫综合征,血压一路下降,需要大剂量升压药物维持;在纯氧供给下,氧饱和度波动在80%-85%,随时有死亡的可能。

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命悬一线!赖先生目前唯一的机会就是体外膜肺氧合(ECMO)技术支持,但这种仪器十分昂贵,省内配置ECMO的医院也屈指可数,而且还要有能够熟练行置管术的医生和24小时监护的护士支持。


人命关天,必须马上请求支援!



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1月8日:驰援!救命神器紧急登场
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叮叮叮…1月8日晚19:40,厦门弘爱医院重症医学科主任接到急救电话:“龙岩上杭有一位呼吸困难伴随意识不清患者需要紧急救援。


听闻急救消息,厦门弘爱医院重症医学科马上组建急救团队——余剑华主任、陈金龙副主任、护士张妮妮和林瑞萍立刻带上救命神器ECMO登上了急救车。  

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3个多小时的快马加鞭,260公里的急救征程,半夜23:10终于到达龙岩上杭。


然而赖先生的情况比预估的还严重,经过仔细检查和慎重判断,在取得家属同意后,1月9日凌晨1点,弘爱重症急救团队立即给赖先生行VV-ECMO治疗。


连接管路,血液引流通畅,流速稳定,各项参数运转正常……厦门弘爱医院的余剑华主任和陈金龙副主任从事重症医学13年,对ECMO的操作十分熟练,两位密切配合,动作如行云流水。

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▲厦门弘爱医院重症医学科余剑华主任、陈金龙副主任为病人行ECMO置管术


在弘爱重症急救团队的配合下,“魔肺”开始运转起来,缺氧的“黑血”经过ECMO变成了鲜红色,80%、85%、90%……血氧饱和度稳步上升,心电监护仪显示心率逐渐平稳,在场的医护人员都松了口气。


此时,已是凌晨3:10。



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1月9日:转运!步步惊心的带机移动
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然而,死神并未就此罢手。


由于赖先生情况危急,当地医院难以支持救治,需要紧急转运至厦门弘爱医院继续治疗。然而带着ECMO转运,就相当于携带“移动生命支持”,可谓是步步惊心呀。


转运过程充满危险,医护人员必须做好充分评估,仪器和药物要准备到位;转运中医护人员必须密切配合,对病情变化精准判断和及时抢救。主任的指挥,医护人员的密切协作最为关键。


我们必须争分夺秒救助病人,要赶在上班高峰来临前将病人顺利转运至弘爱医院!”弘爱重症急救团队立即星夜兼程赶回厦门,又是一夜无眠,医护始终保持精神高度紧张,密切关注着赖先生的各项生命体征。


幸好,在太阳高悬前安全抵达厦门弘爱医院ICU!

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▲带着ECMO成功转运至厦门弘爱医院



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1月14日:撤机!病情逐渐好转
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赖先生在厦门弘爱医院ICU继续治疗,初步诊断为:重症病毒性肺炎;呼吸衰竭、感染性休克,还伴随呼吸、循环、神经、肝脏等多器官的功能衰竭。情况还是不容乐观。

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▲弘爱医院重症医学科余剑华主任查看病情


经过弘爱医护人员昼夜不息的精心救治和护理,厦门弘爱医院第一例ECMO救治的患者在入院一周后,于1月14日,成功下机!血压稳定、氧合改善,整体呈好转趋势。


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终于!1月23日,经历了15天焦心的等待,赖先生终于能和家人回家团聚了!




从接触“死神”的那一刹到重新站着回到阳光下,这一幕生命的奇迹不仅是因为ECMO这种“起死回生”的“神器”,更是重症医护人员全身心全天候的精心照护和娴熟准确诊疗的结果,机和人缺一不可,人机合一才能完成挽救生命的奇迹


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于医生,ECMO是24小时的待命

于护士,ECMO是寸步不离的守候。

于医院,ECMO是新技术的挑战,是医护团队协作的典范,是重症医学水平不断进步的标志!





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