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宝贝,如果可以让你不再抽搐...

2020-07-14




新生的宝宝本是美好童话的开始,然而有些童话的开端却常常伴着荆棘与野兽。小鱼来的时候才不到1周岁,怯怯地蜷缩在奶奶怀里,像个小团子。

跟许多刚来这里的癫痫孩子一样,她的眼睛里看不到星辰也没有大海,任凭我们怎么逗,始终高冷。后来,她在功能神经外科病区接受治疗,坚强到几乎不怎么哭闹,我们给她起了个名:鱼坚强


01
童话故事的开始
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小鱼童话的开端不太美丽。父母常年在科威特工作,小鱼是他们的第一个宝宝,寄托了全家人的期望。然而妈妈生产时胎位异常、胎心减慢,导致小鱼缺血缺氧,被诊断为新生儿缺血缺氧性脑病

她确实跟别的宝宝不太一样,双手中指和无名指弯曲挛缩着,3个月时头还立不起来,逗她没有反应,也不会主动抓东西。也正因如此,父母感到格外愧疚,家人对她分外偏爱。


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也许是爱的滋养,小鱼开始顽强生长,四五个月时已经会咿咿呀呀地发声了。

好景不长,妈妈发现了异样:小鱼总是频繁用力点头,两只手张开又向里收,像拥抱一样;眼神呆滞、眼球抖动,每天都会发作2~3次。这是典型的点头拥抱样发作,癫痫的症状。

02
成长的路荆棘遍布
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在当地医院检查后,因为小鱼出生时缺血缺氧、双侧大脑半球多处脑瘢痕,导致婴儿痉挛症。婴儿期起病的严重癫痫综合征这种癫痫药物控制困难,手术治疗也非常困难。小鱼先后用了多种抗癫痫药物,收效甚微,甚至情况越来越糟。

仅8个月的她,癫痫成串发作,一天最多发作几百次,这是一个还不到一周岁的婴儿,却已遍尝人间疾苦。


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要命的是,每次喂奶都可能诱发癫痫发作,继而引起咽喉肌肉痉挛,导致反流性咽喉炎、喉软骨软化、吸入性肺炎,100ml的奶往往需要喂1~2个小时。每次喂奶都是父母的噩梦,长此以往,小鱼营养不良、呼吸逐渐困难、肌张力偏高,不爱动弹,甚至连笑容都消失了。

妈妈知道每一次发作都会损害孩子的智力和运动能力;每一次发作都让小鱼离同龄的孩子更远一步。到处求医无果,一次次失败消磨着父母的信心。


「小鱼还能有未来吗?

03
公主的生日总会得到祝福
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有相同经历的癫痫病友推荐了厦门弘爱医院,家属怀着治疗的希望,带小鱼从重庆飞到厦门。初见小鱼,白嫩软萌的小可爱,很是惹人喜爱,只是没有这个年纪的活跃与灵动。手术前几天,刚好是小鱼的周岁生日,父母因工作和疫情原因无法回国,我们便充当了她的临时爸妈。


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为她布置病房,和爷爷奶奶在病房度过了她的周岁生日,希望治疗一切顺利,她的康复是我们能送的最美好礼物。

04
童话里总有转机
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我们给小鱼做了详细的术前评估和检查,完成脑电图、MRI、PET等相关检查,以及呼吸道、心血管、全身内环境、营养状态等的详细评估。

经过评估讨论,我们决定采用SEEG引导下射频热凝术采用立体定向的方法,间谍(电极)微创置入小鱼颅内怀疑的致痫灶,通过时时的脑电监测。


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当被证实这确实就是致痫灶后,精准定位,通过武器(射频热凝)摧毁病灶,阻断异常放电的网络,达到治疗目的。此举有望控制小鱼的癫痫发作,逆转恶性循环,让她有机会健康成长。


但是,如何保证电极能被精准放入颅内的致痫灶?ROSA机器人闪亮登场。

它被誉为神经外科界的“达芬奇”手术机器人,能准确定位致痫灶,极大增加手术精准度和安全性,操作简易,应用范围广,还能减少围手术期并发症。


05
迟到的周岁礼物
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5月中旬,治疗开始。对一个刚满一周岁的孩子来讲,手术置入电极的风险不小。

为了全方位的保驾护航,功能神经外科、新生儿科、麻醉科、耳鼻喉科等多学科的专家,都来了。

耳鼻喉科医生的保驾下,准备进行气管插管;

麻醉科医生顺利进行了气管插管及深静脉的置入;

有ROSA机器人的辅助,功能神经外科医生顺利完成了深部电极置入。

新生儿科团队进行术后维护工作,助她度过最危险的阶段。


进行了一天的脑电监测后,致痫灶确定了:颅内双侧多灶。找到了为非作歹的病灶,下一步便是通过热凝治疗,摧毁病灶,让它不再胡乱放电。随着治疗的进行,小鱼情况逐渐变好。

电极置入后的第三天,她就已经可以被逗笑和主动追物了。这些肉眼可及的进步,让所有人都倍感鼓舞。功能神外的医生仍每日仔细观察脑电情况,继续进行艰苦的热凝治疗。小鱼发作次数越来越少,呼吸也更平稳,经过15天的治疗,小鱼终于取出电极,完成治疗。

让你不再抽搐,是我们迟到的周岁礼物!

05
可以解除病痛的魔法
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癫痫患者很多都是从小发作,有人终身服药,根本不知道什么时候就会突然倒下。

对任何人来说,这个病带来的都是无尽的痛苦。

为此,厦门弘爱医院功能神经外科组建癫痫中心,专注各类难治性癫痫的诊断与治疗。这里接诊过来自全国各地不同年龄各种类型的癫痫患者。

有出生后仅1个月的婴儿,也有80多岁的老人家,都能在这里获得合适的治疗,绝大部分满意而归。

团队有来自海峡两岸的儿童神经科、癫痫内科、癫痫外科、神经电生理专家,再加上新生儿科、儿科、重症监护室、麻醉科、影像、病理和护理团队的密切配合,能开展癫痫的内科治疗(包括药物治疗、ACTH)、术前评估、外科治疗和神经调控治疗和生酮饮食治疗。

厦门弘爱医院有信心也有能力,为这些四处奔波、无助的癫痫患者提供帮助。

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内容整合自功能神经外科医护人员



2020-07-14