厦门弘爱医院坚持高品质医疗，守护您的健康

2019-01-17

　　厦门弘爱医院功能神经外科姚一主任带领团队为病人实施手术。

　　厦门弘爱医院消化内科张荣春主任为患者做镜下治疗。

　　厦门弘爱医院重症医学科急救小组携ECMO随120急救车紧急救援。

　　去年9月，建发集团正式撬动医疗板块——其出资兴办的厦门弘爱医院，在同行瞩目和民众期盼中迎来开业。同时开业的还有厦门弘爱康复医院、厦门弘爱养护院，将与厦门弘爱医院共享医疗资源，并以厦门弘爱医院这家三级非营利性综合医院为依托，构建出急慢分治、医养结合的医疗园区。

　　厦门弘爱医院是建发集团历经三年打磨的心血之作，也是建发集团进军医疗产业的第一个项目，一诞生便打上建发“高品质”的烙印——不仅配备一流设施设备，秉承人文服务理念，更是花大力气从全国多家知名医院引进一批“国家队”医学大咖，力求切实为一方百姓带来健康福祉。

　　在很多领域，建发就是品质的保证。作为我市首家由市属国有企业出资兴建的三级非营利性综合医院，厦门弘爱医院一开始就被社会各界寄予厚望。运营5个多月来，厦门弘爱医院就诊量稳步上升，截至目前已为近6万人次提供高品质的医疗服务，开展了600余台手术，其中难度高的三四级手术占比六成以上。越来越多的人受益于弘爱医院精湛的医疗技术，真切感受到弘爱医院“以患者为中心”的服务理念。

　　ECMO力挽狂澜  危重患者死里逃生

　　ECMO是体外膜肺氧合的英文简称，代表着一家医院、一个地区的危重症急救水平。但这样的仪器十分昂贵，目前配备的医院并不多，而且需要能熟练行置管术的医生和24小时监护的护士等团队支持。今年初，厦门弘爱医院运用ECMO技术成功救治一名濒危重症肺炎患者，创造了生命的奇迹。

　　1月8日晚，厦门弘爱医院重症医学科接到急救电话:“龙岩上杭有一位呼吸困难伴随意识不清患者需要紧急救援。”放下电话，重症医学科急救团队立刻带上救命神器ECMO登上急救车，经过260多公里的行程，当晚23:10终于抵达上杭。病人的情况远比大家预估的要严重:胸部CT显示白肺，当地医院尽力救治仍不能维持基本的氧合、血压，病情十分危重。1月9日凌晨1点，重症急救团队决定在上杭当地医院ICU对病人实施ECMO治疗。

　　ECMO的核心设备是“体外膜肺”，以此替代人体肺脏的呼吸换气功能，让氧气源源不断地输送到身体各处。ECMO还起到类似心脏“泵动”全身血液循环的功能。简言之，ECMO能辅助人体呼吸和血液循环，为重症患者心肺功能恢复和疾病治疗赢得宝贵时间。

　　厦门弘爱医院重症医学科的余剑华主任和陈金龙副主任从事重症医学十余年，对ECMO的操作十分熟练，两位密切配合，很快便完成了置管等一系列操作。

　　为了给病人提供更好的后续治疗，需要尽快转运至厦门弘爱医院。然而，带着ECMO转运，相当于“移动生命支持”，难度颇大，需要充分评估，做好仪器和药物的准备；途中团队协作至关重要，需对病情变化迅速精准判断，必要时及时抢救。

　　为了赶在上班高峰前将病人转至弘爱医院，重症急救团队在置管术成功后星夜兼程赶回厦门。

　　入院后，患者诊断为重症病毒性肺炎；呼吸衰竭、感染性休克。此外伴随呼吸、循环、神经、肝脏等多器官的功能衰竭。经过医护人员夜以继日的精心救治和护理，患者终于“满血复活”。1月14日，患者血压稳定、氧合改善，已成功下机，目前正在康复中。

　　学科协作精准诊治

　　患者少挨一刀

　　正确的诊断是一切良好治疗的前提。正确的诊断，有赖于医务人员高度的责任心、扎实的基础知识、多年的经验积累，有时还需要多学科配合。上周，该院胃肠外科与消化内科完美合作，帮一位在外院误诊为消化道恶性肿瘤的患者找准病因。弘爱医院应敏刚院长常说，“分工、合作，为患者提供最优质的诊疗服务，是弘爱医院的宗旨。”在弘爱医院，胃肠外科、肝胆胰血管外科、胸外科、消化内科及内镜中心、肿瘤内科、放疗科共同为患者提供消化系统疾病一站式解决方案。

　　江西人杨先生来厦务工多年，最近左下腹时常疼痛，大便次数增多，近10天腹痛发作愈发剧烈，便后滴血。他到一家大医院做肠镜检查，医生说高度怀疑恶性肿瘤。杨先生和家人深思熟虑后，到厦门弘爱医院找到肿瘤外科专家应敏刚院长。虽然外院的病历资料显示直肠与乙状结肠交界处黏膜下肿瘤诊断明确，但胃肠外科秉持审慎的责任心和严谨的治学态度，认为尚缺乏足够的证据支持，于是安排患者到消化内镜中心进一步复查肠镜，以求准确诊断。

　　1月11日下午，杨先生在消化内科做了结肠镜检查，由张清勇主治医师操作。当目光聚焦在外院报告的病变上时，他仔细观察——那里确实有一个鸽子蛋大小的肿物，肿物顶部有一小破溃表面覆着黄色分泌物。数分钟后，张医生笃定地告诉杨先生，“这不是恶性肿瘤，这里面是块粪石，包裹在你的结肠黏膜下，医学上叫结肠憩室内翻并包裹性粪石形成。”

　　杨先生一脸蒙，要命的肿瘤只是一块粪石？张医生安慰杨先生，“你可以看着屏幕，看着我把石头取出来。”只见张医生用钳子触探了一下肿物的硬度……很快，一枚金黄的粪石破“壳”而出，肿物瞬间消失。整个操作仅2分钟。

　　此时，杨先生热泪夺眶而出，“说实话，来你们医院前我本来已预约了另一家大医院做肠道切除手术。谢谢你们，救了我全家！”

　　据介绍，结肠憩室病是指在结肠壁上发生突出肠腔的袋状物。憩室内形成粪石较为多见，但腔内憩室形成包裹性粪石目前国内外文献鲜见报道。加上中国人乙状结肠憩室少见，在乙状结肠形成包裹性粪石更是少之又少，极易造成误诊。

　　数据

　　典型案例

　　精准手术 疑难癫痫患者摆脱病痛折磨

　　陈先生年近三十，十余年来饱受癫痫折磨，几乎每日癫痫发作，虽辗转多家医院治疗，但由于脑电图和常规影像检查均无法明确致痫灶，因此，只能药物治疗，效果不显著。去年10月，他到弘爱医院功能神经外科求治，姚一主任团队为其手术，术后随访3个月至今，癫痫无再发作。

　　2000年，陈先生遭遇车祸昏迷数小时，保守治疗后恢复，2001年开始反复出现肢体抽搐，被诊断为癫痫，服药后症状有所控制，两年后复发，多次治疗症状无缓解。

　　2018年，陈先生找到姚一主任诊治，常规影像检查发现右额叶脑外伤遗留的软化灶。长程视频脑电图检查，监测到了数次癫痫发作，但无法探测到癫痫放电，不能确定癫痫。经严密诊查，多学科讨论后，得出结论是患者确诊癫痫，但发作表现提示癫痫源不是从车祸脑外伤病灶引起的。进一步做脑PET检查和影像后处理，还是没有发现其他致痫病灶。所以患者是癫痫外科中难度极高的MRI假阳性、脑电图阴性的难治性癫痫。姚一主任团队经多次多学科讨论研究，决定为该患者行立体定向双侧脑深部电极植入术，根据SEEG结果等综合分析，终于定位深藏在额叶的辅助感觉运动区（SSMA区）的癫痫起源灶。

　　由于SSMA区的癫痫灶位于脑中线深部，后界紧邻运动功能区，为彻底并安全地切除致痫灶，术中要在神经导航精准定位，并进行电刺激运动区定位和脑电监测后放电的技术辅助下手术，不仅需要特定的高精尖设备辅助，更需要具有丰富经验的功能神经外科团队。弘爱医院功能神经外科由姚一教授带领团队，配备了一流的设备设施，可为精准手术切除保驾护航。

　　2018年10月8日，陈先生终于迎来彻底摆脱病魔的一天。姚一主任手术团队为陈先生成功实施了“术中神经导航、电刺激、脑电监测下左侧辅助感觉运动区致痫皮质切除术”。术后患者肢体及运动功能恢复正常，10月18日出院。目前随访3个月，仅服单一抗癫痫药物，癫痫无再发作，陈先生也恢复了正常工作。

　　开个小孔

　　切除肺部早期癌和癌前病变

　　今年1月以来，弘爱医院肿瘤科、影像科、呼吸科、胸外科、病理科等多个学科的全国知名专家，定期于每周二下午共同开展肺结节多学科联合会诊(MDT)及联合门诊，为每个肺结节病人做出精准诊断，量身定制治疗方案。近日，MDT门诊就收治了一位肺结节合并有重症肌无力的病人，一次性为患者切除了肺部早期癌和癌前病变。

　　黄女士在外院查出肺部有一个2cm大小的结节，慕名到弘爱医院求治。弘爱医院MDT团队详细阅读CT片后认为，患者右上肺小结节是浸润性肺癌，另外还发现了在外院没有发现的右中肺微小结节，考虑是癌前病变。这个癌前病变对于黄女士尤其应该尽早切除，因为黄女士正在使用免疫抑制剂控制重症肌无力，免疫力下降，极易诱发癌前病变发展成肺癌。但棘手的是黄女士不仅有肺结节，同时还有重症肌无力，就在一个月前还因重症肌无力危象在当地医院ICU救治。住进弘爱医院时，她的重症肌无力控制不达标，盲目手术很可能再次诱发重症肌无力加重、呼吸肌麻痹，甚至危及生命。医生认为要选择更合适的手术时机，可是患者及其家属急着要手术切除肺癌，一度以为医生故意拖延手术。胸外科医生耐心解释，并请神经内科著名重症肌无力专家张慜多次床边会诊，调整重症肌无力治疗方案，共同与患者沟通交流，进行专业科普，最终黄女士理解了医生的苦心，同意控制好肌无力再手术。

　　手术前，胸外科与麻醉科、神经内科、ICU再次开展术前MDT讨论，充分沟通，制定完备的治疗方案和应急预案。在麻醉科杨华凌执行主任亲自麻醉下，胸外科韩开宝主任率团队顺利为患者实施单孔胸腔镜手术，只开了一个3厘米的小孔，就根治了右上肺癌，同时切除了右中肺的癌前病变，免除后患。单孔微创技术，最大程度减小创伤，加快术后康复，避免黄女士术后肌无力加重。

　　术后，黄女士转到ICU密切监护，现右肺复张良好，胸管已拔出。ICU主任余剑华，联合神经内科和胸外科，共同协作，精心治疗重症肌无力，目前患者恢复顺利。

　　链接

　　弘爱医院人才结构

　　●250余名 医疗专业人士

　　●9名 中华医学会、中国医师协会等国家一级协会各专业委员会副主委以上专家

　　●7名 博士生导师

　　●6名 国务院特殊津贴专家

　　●19名 教授

　　●17名 福建省引进高层次人才

　　服务

　　四种预约挂号方式

　　现场预约挂号

　　“建发健康”公众号预约

　　“美丽厦门智慧健康”公众号预约

　　登录“厦门市门诊预约统一平台”，选择“厦门弘爱医院”预约

　　手记

　　办老百姓心目中的好医院

　　为了解决百姓看病难问题，市委市政府支持和促进社会资本办医的发展，加快构建高水平的多元办医格局。建发集团主动承担社会责任，勇于探索创新，利用国企优势兴办了厦门弘爱医院。

　　弘爱医院位于厦门岛内五缘湾片区，拥有优越的地理位置，配备一流的专家团队和硬件设备，首期开放29个临床医技科室，设置1800个停车位。

　　弘爱医院是建发集团进入医疗健康产业的先遣部队，医院在建筑设计、动线规划、门诊布局、社工服务、信息化与智能化建设方面，强化“以患者为中心”的服务理念，在组织架构、人才培养、学科发展、医疗管理等方面借鉴国内外医院先进模式。建发医疗投资公司总经理兼弘爱医院党委书记、董事长游兴泉的一句话，道出了弘爱医院的办院宗旨，“我们将本着对患者负责的精神，办成老百姓心目中的好医院，通过一系列符合医改方向的探索和创新，为这个城市的医疗卫生事业注入新鲜血液，给老百姓带来良好的就医体验。”

　　可以说，作为厦门市加快补短板、惠民生、上水平的重大民生工程，弘爱医院为厦门乃至全省医疗卫生事业发展带来新的生机与活力，厦门作为南部省级医学中心的功能也进一步得以加强。

　　同时，弘爱医院的开业是社会资本办医模式的一个创新，对于吸引更多社会资本参与高端医疗机构建设、增强优质医疗供给能力具有极大的推动作用和示范效应。

　　本版文/本报记者 楚  燕

　　本版图/ 厦门弘爱医院提供

责任编辑：陈培章

厦门日报

2019-01-17