比篮球还大的肿瘤！弘爱拆弹专家团上线

2020-07-15

王女士最近身体“发福”出游回来后腿部莫名肿胀，在医院查出了卵巢肿瘤！直径达到了30cm！一颗篮球的直径也不过26cm。

比篮球还大的肿瘤

王女士刚从澳洲旅游回来，虽然玩得挺开心，但腿部莫名的肿胀迟迟未消，不堪其扰的她终于去了医院就诊。彩超结果令她大惊失色，自己的盆腔内什么时候长了一个巨大包块！直径30cm的大肿瘤，在腹腔里为非作歹这么久，霸占了这么大的空间，王女士居然毫无察觉，也从无任何不适。只是以为最近身材疏于管理，才使得肚子日益膨胀，不得不说这悄悄作妖的肿瘤真是让人防不胜防！

拆除体内的不定时炸弹

妇科医生怀疑，王女士体内的包块可能是原发性卵巢恶性肿瘤。卵巢癌的发病率虽没有乳腺癌、宫颈癌高，却是死亡率最高的妇科肿瘤，因为早期通常没有症状，因此很难发现。邱娜璇主任从医三四十年，见过的卵巢肿瘤也不少，但是比一个篮球还大的肿瘤，却着实少见。“恶性的卵巢肿瘤很容易到处转移，一旦开始转移，癌细胞就会在整个腹腔里面迅速种植扩散，后果不堪设想。所以，当务之急是尽快取出这不定时炸弹！”邱娜璇主任表示。

肿瘤霸占了整个盆腔，盆腔内的脏器深受压迫，术中操作稍有不慎便可能大出血，拆除这颗炸弹谈何容易？

拆瘤专家团上线

为了成功拆除这颗卵巢肿瘤炸弹，妇产科成立了「MDT拆瘤专家团」：妇产科、胃肠外科、肝胆胰血管外科、麻醉科、介入科、重症医学科、影像科、病理科等多个学科共同参与，各科室专家对术前诊断、手术指征、手术方式、麻醉方式及应对措施等都进行了详细讨论，做好了周密的计划。手术由胃肠外科应敏刚主任医师与妇产科邱娜璇主任医师主刀，麻醉科、影像科等其他科室全力配合，在手术室内随时待命。主刀医师将肿瘤与周围的粘连小心翼翼分开，将与肿瘤相连的血管韧带一一切除，就如抽丝剥茧般细致。

为了尽快确认肿瘤的良恶性，先切除的右侧附件被送去做快速病理检查！卵巢肿瘤的良恶性，决定了下一步的手术计划。

横扫卵巢癌肿瘤细胞

很快，病理结果出来了，显示为高级别的恶性肿瘤。那就依照原先的计划，做卵巢癌肿瘤细胞减灭术！邱娜璇主任是妇科肿瘤界的“拆瘤高手”，从医三四十年，手中的这把刀见过无数肿瘤。

四个多小时的奋战，多个科室的配合，这颗不定时炸弹终于乖乖离开了王女士的腹腔，但是它太大了，一人抱出竟还有些吃力。

这次手术可是个大工程，需要术者有足够的耐心和精湛的技艺。为了最大程度清除卵巢肿瘤，主任们为王女士切除了子宫及其双侧附件，双侧卵巢高位结扎，同时切除了大网膜和阑尾，并进行了膈肌表面肿瘤切除术，腹膜转移灶切除术等。

目前王女士恢复良好，不久后便能出院了。

邱主任贴心提示

小伙伴们或许会好奇，为什么卵巢肿瘤的手术叫做减灭术呢？其他的妇科癌症手术，如宫颈癌，可以叫做根治术，而卵巢癌只能叫做减灭术。这是因为晚期卵巢癌大部分情况下，会在整个腹腔内种植扩散，有一些病灶是无法完全清除的，所以只能将肉眼可见的尽量切除干净。在弘爱妇产科、胃肠外科、肝胆胰血管外科等各个科室的配合下，妇科多学科诊疗合作（MDT）顺利开展，成功让晚期卵巢癌患者手术完全切除率达到了50%以上。大量证据显示，手术完全切除率越高，生存时间可能就会延长。

50%的切除率已经达到了国内先进水平了！只能减灭，不能根治。正因如此！卵巢肿瘤才比其他妇科肿瘤更可怕！相信每个女性都有过腹胀、腹痛的症状，但如果这种症状突然变得规律和频繁，就要马上检查。如果发现不是消化问题，不要就此作罢，直接去看妇科，有可能是卵巢肿瘤的表现。当然，如果像王女士这样没有任何不适，只是肚子略有膨胀的情况，定期体检就非常重要了，越早发现越好。关注自己的身体，远离妇科肿瘤。

2020-07-15