闽西南首家！一针钇90就能精准治疗肝癌？
2023-03-21
3月21日，厦门弘爱医院钇[90Y]树脂微球临床技术启动会顺利召开，此举意味着钇90技术正式落地厦门，钇90被称为肝癌克星，为闽西南地区的肝癌治疗增添一项“核武器”，为精准化治疗打开了新篇章，让肝癌患者有了新的治愈希望。
厦门弘爱医院率先在省内申请钇90项目，历时2年余筹备，于2023年3月11日正式获批，成为闽西南首家可正式开展钇90技术的医疗机构。
01 为肝癌患者带来新希望
肿瘤令人闻风丧胆，而肝癌更有“癌中之王”之称，是中国病死率较高的恶性肿瘤之一，相关指南显示：在中国，肝转移是直接导致结直肠癌患者死亡的重要原因，约50%的结直肠癌患者会发生肝转移，80-90%的肝转移灶初始无法获得根治性切除，肝转移灶无法切除的患者，5年生存率低于5%。
近几年，钇［90Y］微球注射液在全球近50个国家和地区已有广泛的应用。在海外，钇90微球可治疗肝细胞癌、肝内胆管癌、结直肠癌肝转移、神经内分泌瘤肝转移、乳腺癌肝转移、胰腺癌肝转移、黑色素瘤肝转移等。
据说注射一针钇90微球注射液便有可能精准治疗肝癌，评价肝肿瘤的控制效果最常用指标是肿瘤缓解率（ORR）,也就是肿瘤缩小（包括完全消失）的患者比例。
从目前的数据来看，在所有治疗手段中，钇90微球注射液的ORR是最高的，在肝癌患者中可高达90%以上。
ORR代表了缩瘤的效果，ORR越高往往降期转化率也越高，意味着患者有更大的希望能进行根治性手术达到治愈。
3月16日，63 岁的王先生顺利完成钇90手术的术前多学科评估，王先生是一名肝内多发肿瘤患者，确诊后始终积极寻找治疗方法，经厦门弘爱医院肿瘤与血管介入科医生细致评估后，其符合钇90手术指征，他将于3月24日接受闽西南首例钇90手术，他希望钇90能帮助其缩小肿瘤，赢得外科手术机会，走向临床治愈。
02 肝癌克星钇90技术
在肿瘤治疗领域，放射性治疗是一种非常重要的治疗手段，主要就是通过射线的作用，杀死癌细胞，精准放疗，尽可能保护正常组织。
而选择性内放射疗法（SIRT），就是将带有放射性物质钇90的微球注射入肝动脉；肝脏肿瘤血管丰富，所以经动脉注射的微球会选择性进入肿瘤区域，向肿瘤发出高能量、低渗透性的辐射，杀死肿瘤细胞，并保护正常的肝脏组织。
简单来说，就是深入敌军，瓦解敌人，精准打击，不会误伤队友，是肝脏恶性肿瘤的一种重要治疗方式。
因此，钇90具有强效的杀瘤作用。可以释放高能量β射线杀死肿瘤细胞，具有高疗效、精准治疗、微创、恢复快等独特优势。
总而言之，钇90微球共有四大特点:
(1)精确：钇90微球精确选择聚集在肿瘤内，不会损伤正常肝脏。
(2)高效：对肿瘤进行高剂量放疗，杀瘤效果好，1次治疗即可将晚期不可手术转化为早期可手术，带来治愈希望。
(3)安全：已在全球超过50个国家和地区累计治疗超过15万人次，无明显不良反应，技术成熟，安全性高，副反应轻微，国内术后2-3天即可出院。
(4)个体化：根据患者肿瘤特征制定个体化的治疗方案，也可与其它药物联用，达到更优疗效。
据了解，截止目前国内已有200余例的肝肿瘤患者接受钇［90Y］治疗，疗效总体良好，已获得了国内肝肿瘤领域的专家的认可。随着钇90精准治疗技术的开展，国内治疗经验的积累，不久的将来将形成中国特色的肝脏肿瘤治疗策略，使得肝脏肿瘤的综合诊疗水平再上新台阶，造福更多肝癌人群。
2023-03-21