疼痛！除了忍，我们还能怎么办？
2020-08-03
特色专病专题 神经阻滞 疼痛让我们的生活质量严重下降，比如常见的颈肩腰腿疼、分娩的疼痛、术后疼痛、癌痛等。 为此，厦门弘爱医院开设神经阻滞特色专病，神经阻滞是一种镇痛方式，为患者实现无痛化医疗。 通过多模式镇痛，减轻患者对疼痛的困扰和恐惧，缩短住院时间，促进快速康复。 神经超声引导下神经阻滞+神经刺激仪可准确定位，大大提高围术期镇痛效果，且对神经损伤小、安全系数高。同时针对癌痛患者，做到舒适化的临终镇痛和人文关怀，真正实现无痛医院及舒适化医疗。 「疼痛不是一种病？能忍就忍？」 每个人或多或少都历过疼痛，比如生产时的疼痛、摔倒时的疼痛，这些疼痛不仅让人不快，还可能伴有实质或潜在的组织损伤。 想要摆脱疼痛？麻醉科的神经阻滞了解一下！ 神经阻滞 在神经根、神经干等部位注射神经阻滞药物，从而阻滞神经传导，达到止痛作用，临床上主要用于治疗各种疼痛。 对于女性来说，自然分娩时的疼痛可能是这辈子经历的最可怕的疼痛，终生难忘。 怀孕的王女士平常就对疼痛很敏感，稍微用点力就疼得直叫唤，王女士对分娩疼痛更加恐惧。 “生孩子忍忍就过去了，我们都是这么过来的。” “你是要当妈的人了，母爱会战胜一切疼痛的。” 即便别人再三劝慰，王女士还是难掩焦虑，决定无痛分娩。 分娩的阵痛让王女士疼到极限，还好开到2指后麻醉医师就来了。 “麻醉医师是天使般的存在，一针下去，瞬间让我从地狱到了天堂，所以生孩子一定要打无痛。” 图源：unsplash 无痛分娩其实并不是一点都不痛，但这种疼痛对王女士来讲完全可以忍受。 无痛分娩也是神经阻滞的临床应用之一，它能减轻女性生产的恐惧，让人更有尊严地生产。 李大伯是一位肺癌晚期伴食管癌转移的患者，右肩背部剧烈疼痛，表情十分痛苦，心情也很低落，连对话都成问题。 图源：unsplash 而且静脉注射止痛收效甚微，于是胸外科请麻醉科前来会诊，希望通过神经阻滞减轻李大伯的痛苦。 麻醉科为李大伯进行椎旁神经阻滞，5分钟后，李大伯表情终于放松，露出了久违的笑容，只是这次的舒适只维持了3个小时。 没多久，疼痛难忍的李大伯和家属又找到麻醉科，希望这次能有更长时间的持续镇痛。 经科里讨论，决定给李大伯上高位硬膜外置管并配置止痛泵持续镇痛，只要李大伯感到疼痛难忍时便可以按下止痛泵，泵里的药物就会进入神经，阻滞神经传导。 第二天一早，李大伯现在舒服多了，觉也能睡好了。 他对止痛泵的效果非常满意，至今已持续镇痛4个月，他还能带着止痛泵下楼散步、呼吸新鲜空气，也能吃好饭，睡好觉了，偶尔出现疼痛加重时加用口服止痛也基本能缓解。 对于癌症晚期剧烈疼痛的病人，麻醉科通过行椎管内镇痛、超声引导下神经阻滞来治疗顽固性癌痛，也能减少口服药物使用过量引起的毒副作用，降低对镇痛药产生的依赖性，为顽固性癌痛患者提供有效的临终镇痛。 术后常常会经历不同程度的疼痛，对于某些患者，术后疼痛甚至可能是他们一生中经历的最严重的疼痛！ 国内术后镇痛管理的现状不容乐观，有数据显示我国91.4%的手术患者经历过中度或重度术后疼痛，68.7%的手术患者术后未得到满意的镇痛管理，32.8%的患者抱怨没有给予及时的术后镇痛。 图源：pexels 杨大姐在去年查出卵巢癌，要行卵巢癌减灭术，因手术需要她的切口长达30cm,如果没有一个良好的术后镇痛管理，杨大姐术后绝对非常痛苦。 考虑到这点，术后，麻醉科在超声引导下为杨大姐行双侧腰方肌阻滞，使用最小剂量的麻醉药物，达到理想的镇痛效果，最大幅度减少不良反应，提高临床镇痛的质量。 其实绝大多数疼痛是可以避免的，麻醉医师在超声的引导下，通过一个小小的细针将药物注射到相应的神经支配区域，从而解决了患者大大的疼痛。 这真正实现了“无痛化医疗”和“精准化医疗”，同时也为患者带来了福音。 了解更多请戳
2020-08-03